董超医生的科普号

在日常生活中，引起心动过速的原因多见于健康人饮酒、浓茶或咖啡、吸烟、跑步、重体力劳动及情绪激动时。又如：发热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰、心肌缺血等病理状态也可引起心动过速。我们首先要知道什么是心动过速。一、什么是心动过速？正常窦性心律的人，冲动起源于窦房结，频率为60~100次/分，频率超过100次/分就称为心动过速。二、常见到的心动过速类型有哪些？1、窦性心动过速：特点是心率加快为逐渐进行变化；每分钟频率大多在100~150次之间，偶可高达200次/分；刺激迷走神经可使其频率逐渐减慢，停止刺激后又加速至原先水平。2、阵发性室上性心动过速（PSVT）：心率每分钟可达150~200次，以突然发作和突然停止为特征，无器质性心脏病变者、不同性别与年龄均可发生。发作时患者突然感到心悸、胸闷、头晕、心前区不适及头颈部发张、焦虑不安，少见有晕厥与心绞痛者。症状轻重取决于发作时心室率快速的程度以及持续时间。3、室性心动过速：常发生于各种器质性心脏病患者。最常见为冠心病，特别是曾有心肌梗死的患者。其次是心肌病、心力衰竭、二尖瓣脱垂、心瓣膜病等，其他病因包括代谢障碍、电解质紊乱、长QT综合征等。室速偶可发生在无器质性心脏病者。但应注意的是：心动过速发作时间长，每分钟心率在200次以上时，因血流动力学改变，病人会出现眼前发黑、头晕、乏力和恶心呕吐，甚至突然昏厥、休克。冠心病患者出现心动过速，往往会诱发心绞痛。三、如果患者出现心动过速，心功能与血压正常，应如何急救？可先尝试以下简单的方法，刺激交感神经和迷走神经来调节心率：让患者用力咳嗽，使胸、腹肌协同用力；嘱咐患者尽力深吸气，憋足气，然后用力做呼气动作（Valsalva动作）；用食指或汤匙，置患者舌根部按压，刺激咽部粘膜引起恶心呕吐神经反射；嘱咐患者闭眼睛，用手指压迫眼球上部，先压迫一侧，无效再换对侧。切忌两侧同时按压和用力过大。心动过速停止应立即停止压迫。青光眼、高度近视眼患者禁忌。如果上述办法心动过速不能短时有效缓解，应立即送医院救治。目前，心脏电生理检查，射频消融治疗技术已十分成熟，安全、有效，且能根治各种类型的心动过速，心动过速频发者应优先考虑应用。

这是我科康复室李淑媛博士写的踝关节扭伤的治疗，希望有踝关节扭伤的患者可以参考。踝关节扭伤是日常生活及体育活动中较常发生的意外损伤，常发生于下台阶或行走于不平整路面时踏空、摔倒、运动中冲撞等情况下。踝关节扭伤是在足部用力扭转动作期间，在韧带拉伸或者撕裂时发生，内翻位损伤占85%。容易出现距腓前韧带损伤和跟腓韧带损伤。高危人群：运动员、体育爱好者、舞蹈专业人员、重体力活动者、习惯性踝关节扭伤者症状：肿胀、疼痛、皮肤青紫机制：关节周围软组织（韧带、关节囊）撕裂、严重者可造成关节脱位及骨折急性期（1周内）处理措施：P-R-I-C-EP——protection，保护支持：根据扭伤程度不同选择不同的辅具（支持带、护踝、石膏、支具等），避免活动时进一步加重损伤。I——ice，冷敷：以装有碎冰的塑料袋包裹患处，20分钟/次，前3天每天3-5次，两次冷敷之间至少间隔半小时。冷敷直至肿痛消失，患处皮肤纹理与对侧相近。C——compression，加压包扎：使用弹力绷带自脚趾至小腿中段加压包扎，遵循下紧上松的原则。加压包扎直至肿胀减轻。加压包扎不宜过紧否则影响血运。 E——elevation，抬高患肢： 将下肢抬高至心脏水平面以上康复方案（第2周肿痛消失后开始）：关节活动度练习：做踝关节背伸、跖屈、内翻、外翻、环绕运动（缓慢、用力、最大限度），每动作10下/次，3-4次/天，直至患侧踝关节活动度与对侧相同或以患足书写字母A-Z踝关节、小腿肌群柔韧性练习有助于恢复踝关节背伸的能力，从而能够做到早日行走以毛巾辅助踝关节背伸至最大限度（感觉微痛为止），维持10-15秒，逐渐延长至30秒。2-3次/组，2-3组/天。腓肠肌牵伸练习：健足在前、患足在后，双足尖向前，健腿膝关节屈曲，患腿膝关节伸直，缓慢下蹲至感觉到患腿小腿后侧肌群有牵张感比目鱼肌牵伸练习：健足在前、患足在后，双足尖向前，双腿膝关节屈曲，缓慢下蹲至感觉到患腿小腿后侧肌群有牵张感力量练习：加强小腿及踝关节周围肌群力量增加踝关节稳定性橡皮筋辅助踝关节跖屈、背伸、内翻、外翻平衡能力锻炼（3周后能完全负重时）：平衡力差者发生踝关节扭伤的几率是正常人的2-3倍扶物单足站：患足在外，由全脚掌着地过渡到足尖着地A：慢慢伸出另一只手，平举前伸，缓慢弯曲患侧膝关节，10次/组，连续2组B：慢慢将另一只手伸向扶物支撑手的一侧，伸展越远难度越大跳绳：双足跳绳5分钟，后患侧单足跳绳5分钟。单足站立练习：患足单足无痛站立——维持30秒——在枕头上站立30秒——在两个枕头上站立30秒注意：所有练习均遵循“缓慢、有力、最大限度”、“微痛”的原则踝关节扭伤1周内不做热敷！！！÷有文献报道：尽管70%的患者在扭伤后的3--9个月之内完全恢复功能，但是其他患者如果在初次扭伤后未接受正确的治疗，可能会在持续几年的时间里受到遗留症状的困扰（比如疼痛、不稳定）。另外山东省立医院胡勇大夫观点：足踝部扭伤后，在较长一段时间内会有肿胀、疼痛不适等症状，需要耐心等待恢复，这期间可以护踝、局部用止痛药膏和做理疗，还可以到医院找专业医生就诊。

被狗猫咬抓伤后接种狂犬疫苗是没有禁忌症的。因为狂犬病的致死率是100%，孕妇也是可以接种的。 理论上，狂犬疫苗中没有任何一种成分会影响人类生殖细胞的染色体，在基因水平上危害人类，也不会对胚胎或胎儿的智力发育和身体发育造成影响。 目前研究表明，合格的狂犬病疫苗不会对孕妇产生不良影响，也不会影响胎儿。狂犬病疫苗为灭活病毒疫苗，灭活病毒不能通过胎盘屏障，不会导致胎儿出现异常；目前国内外开展的研究均未发现狂犬病疫苗引起流产、早产或致畸现象。

付至江医生 西南医科大学附属中医医院骨伤科 骨折是临床比较常见的的骨科疾病，骨折的愈合是一个“瘀去，新生，骨合”的过程，骨折的愈合过程一般分为炎症反应期、修复期和塑形期三个阶段。骨折的分期只是将整个愈合过程的组织学特征做了几种的反映，但在疾病的发展过程来看，这三个分期并不是截然分开的。 骨折的愈合标准也是比较严格的，包括临床愈合标准和骨性愈合标准。掌握这些标准有利于确定外固定的时间、练功计划和辨证用药。（一） 骨折的临床愈合标准 1、局部无压痛，无纵向叩击痛； 2、局部无异常活动； 3、X线照片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线； 4、功能测定，在解除外固定情况下，上只能平局1公斤重物达一分钟，下肢能连续徒步步行三分钟，并不少于30步。 5、连续观察两周骨折处不变形，则观察的第一天即为临床愈合日期。2、4两项的测定必须慎重，以不发生变形或再骨折为原则。（二） 骨折的骨性愈合标准 1、具备临床愈合标准的条件； 2、X线照片显示骨小梁通过骨折线。提示：如果连续观察2周，骨折处没有变形，那么观察的第一天就是临床愈合日期。以上是临床的骨折愈合标准，但要确认骨折是否愈合，尽量不要自测，以免发生变形或再骨折。附：成人常见骨折临床愈合时间参考表 骨折名称 时间（周） 锁骨骨折 4-6 肱骨外科颈骨折 4-6 肱骨干骨折 4-8 肱骨髁上骨折 3-6 尺、桡骨干骨折 6-8 桡骨远端骨折 3-6 掌、指骨骨折 3-4 股骨颈骨折 12-24 股骨转子间骨折 7-10 股骨干骨折 8-12 髌骨骨折 4-6 胫腓骨骨折 7-10 踝部骨折 4-6骨折愈合 骨折（fracture of bone）通常可分为外伤性骨折和病理性骨折两大类。 骨的再生能力很强，经过良好复位后的外伤性骨折，一般在3～4个月或更长一些时间内，可完全愈合。骨外、内膜中骨母细胞的增生和产生新生骨质是骨折愈合的基础。骨折后经血肿形成、纤维性和骨性骨痂形成以及骨痂改建的过程而完全愈合，使骨在结构和功能上恢复正常。 一、骨折愈合过程 骨折愈合（fracture healing）过程可分为以下几个阶段： （一）血肿形成 骨折时除骨组织被破坏外，也一定伴有附近软组织的损伤或撕裂。骨组织和骨髓都富含血管，骨折后常伴有大量出血，填充在骨折的两断端及其周围组织间，形成血肿。一般在数小时内血肿发生血液凝固。和其他组织的创伤一样，此时在骨折局部还可见轻度中性粒细胞浸润。 骨折时由于骨折处营养骨髓、骨皮质及骨膜的血管随之发生断裂，因此在骨折发生的1～2天内，可见到骨髓造血细胞的坏死，骨髓内脂肪的析出，以后被异物巨细胞包绕形成脂肪“囊”（fat“cyst”）。骨皮质亦可发生广泛性缺血性坏死，骨坏死在镜下表现为骨陷窝内的骨细胞消失而变为空穴。如果骨坏死范围不大，可被破骨细胞吸收，有时死骨可脱落、游离而形成死骨片。 （二）纤维性骨痂形成 大约在骨折后的2～3天，从骨内膜及骨外膜增生的纤维母细胞及新生毛细血管侵入血肿，血肿开始机化。这些纤维母细胞实质上多数是软骨母细胞及骨母细胞的前身。上述增生的组织逐渐弥合，填充并桥接了骨折的断端，继而发生纤维化形成纤维性骨痂，或称暂时性骨痂（provisional callus）肉眼上骨折局部呈梭形肿胀。约经1周左右，上述增生的肉芽组织及纤维组织部分可进一步分化，形成透明软骨。透明软骨的形成一般多见于骨外膜的骨痂区，而少见于骨髓内骨痂区，可能与前者血液供应较缺乏有关。此外，也与骨折断端的活动度及承受应力过大有关。但当骨痂内有过多的软骨形成时会延缓骨折的愈合时间。 （三）骨性骨痂形成 骨折愈合过程的进一步发展，是骨母细胞产生新生骨质逐渐取代上述纤维性骨痂。开始形成的骨质为类骨组织，以后发生钙盐沉着，形成编织骨（woven bone），即骨性骨痂。纤维性骨痂内的软骨组织，和骨发育时的软骨化骨一样，发生钙盐沉着而演变为骨组织，参与骨性骨痂的形成。此时所形成的编织骨，由于其结构不够致密，骨小梁排列比较紊乱，故仍达不到正常功能需要。 按照骨痂的细胞来源及骨痂的部位不同，可将骨痂分为外骨痂和内骨痂。 1、外骨痂（external callus）或骨外膜骨痂（periosteal callus），是由骨外膜的内层即成骨层细胞增生，形成梭形套状，包绕骨折断端。如上所述，以后这些细胞主要分化为骨母细胞形成骨性骨痂，但也可分化为软骨母细胞，形成软骨性骨痂。在长骨骨折时以外骨痂形成为主。 2、内骨痂（internal callus）由骨内膜细胞及骨髓未分化间叶细胞演变成为骨母细胞，形成编织骨。内骨痂内也可有软骨形成，但数量比外骨痂为少。 （四）骨痂改建或再塑 上述骨痂建成后，骨折的断端仅被幼稚的、排列不规则的编织骨连接起来。为了符合人体生理要求而具有更牢固的结构和功能，编织骨进一步改建成为成熟的板层骨，皮质骨和髓腔的正常关系也重新恢复。改建是在破骨细胞的骨质吸收及骨母细胞新骨质形成的协调作用下进行的，即骨折骨所承受应力最大部位有更多的新骨形成而机械性功能不术需要的骨质则被吸收，这样就使骨折处上下两断端按原来的关系再连接起来，髓腔也再通。 在一般情况下，经过上述步骤，骨折部恢复到与原来骨组织一样的结构，达到完全愈合。二、影响骨折愈合的因素 1、全身性因素 ①年龄：儿童骨组织再生能力强，故骨折愈合快；老年人骨再生能力较弱，故骨折愈合时间也较长。 ②营养：严重蛋白质缺乏和维生素C缺乏可影响骨基质的胶原合成；维生素D缺乏可影响骨痂钙化，妨碍骨折愈合。 2、局部因素 ①局部血液供应：如果骨折部血液供应好则骨折愈合快，如肱骨的外科颈（上端）骨折；反之，局部血液供应差者，骨折愈合慢，如股骨颈骨折。骨折类型也和血液供应有关：如螺旋形或斜形骨折，由于骨折部分与周围组织接触面大，因而有较大的毛细血管分布区域供应血液，愈合较横形骨折快。 ②骨折断端的状态：骨折断端对位不好或断端之间有软组织嵌塞等都会使愈合延缓甚至不能接合。此外，如果骨组织损伤过重（如粉碎性骨折），尤其骨膜破坏过多时，则骨的再生也较困难。骨折局部如出血过多，血肿巨大，不但影响断面的接触，且血肿机化时间的延长也影响骨折愈合。 ③骨折断端的固定：断端活动不仅可引起出血及软组织损伤，而且常常只形成纤维性骨痂而难有新骨形成。为了促进骨折愈合，良好的复位及固定是必要的。但长期固定可引起骨及肌肉的废用性萎缩，也会影响骨折愈合。 ④感染：开放性骨折（即骨折处皮肤及软组织均断裂，骨折处暴露）时常合并化脓性感染，延缓骨折愈合。 骨折愈合障碍者，有时新骨形成过多，形成赘生骨痂，愈合后有明显的骨变形，影响功能的恢复。有时纤维性骨痂不能变成骨性骨痂并出现裂隙，骨折两断端仍能活动，形成假关节，甚至在断端有新生软骨被覆，形成新关节。附： 病理性骨折 病理性骨折（pathological fracture）是指已有病变的骨，在通常不足以引起骨折的外力作用下发生的骨折，或没有任何外力而发生的自发性骨折。 常见的病理性骨折的原因： 1、骨的原发性或转移性肿瘤：是病理性骨折最常见的原因，特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等；属于转移性骨肿瘤的如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌及神经母细胞瘤等。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发现。 2、骨质疏松（osteoporosis） 老年、各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松，表现为骨皮质萎缩变薄，骨小梁变细、数量减少。主要影响脊椎骨、股骨颈、掌骨等。老年尤其是绝经后老年妇女胸、腰椎压缩性骨折，股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见。肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松而造成骨折。 3、内分泌紊乱 由甲状旁腺腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进，可导致骨的脱钙及大量破骨细胞堆积，骨小梁为纤维组织所取代。此时虽有新骨形成，但只能形成纤细的编织骨或非钙化的类骨组织，而极易发生多发性病理性骨折。 4、骨的发育障碍 有多种属于这类的先天性骨疾患可以引起病理性骨折。例如先天性成骨不全（osteogenesis imperfecta），为一种常染色体显性遗传性疾病，在胎儿或儿童时期发病，乃由于先天性间充质发育缺陷，不易分化为骨母细胞，同时骨母细胞合成骨基质中Ⅰ型胶原纤维障碍，因此长骨骨皮质很薄，骨细而脆，极易发生多发性病理性骨折，故又称为脆性骨综合征（brittle bone syndrome）。而骨折后新形成的骨痂为软骨性，或为纤维性，难以发生骨化。 病理性骨折时，骨的原有病变往往使骨折愈合迟缓，甚至几乎没有修复反应。也常使骨原有病变的组织学图像发生改变或复杂化。

1、什么是骨质疏松症？是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。四川省医学科学院·四川省人民医院中医骨科陈世寅比喻：一座房子用了很久了，墙上很多砖空了。2、骨质疏松症有哪些症状？全身疼痛、多为游走性；驼背；容易骨折等。3、哪些人容易得骨质疏松症围绝经期妇女、65岁以上老年人，皮肤白、日照强度不够的人，被列为高危人群。1.年龄50岁以上(尤其是女性)；2.有家族史和成年后骨折史；3.身材较矮小；4.平日有不良嗜好(吸烟、嗜酒、过量饮用咖啡)；5.性激素缺乏(围绝经期)；6.长期营养不良；7.钙摄入不足；8.长期缺乏运动；9.长期卧床；10.长期使用糖皮质类固醇药物、铝剂、锂剂、甲状腺素等；11.皮肤白，日照强度不够等；4、补钙就能治疗骨质疏松症？不能！！补钙只是基础治疗，还需要抗骨质疏松治疗5、骨质疏松症应该怎么办？1.到医院检查：骨密度，骨代谢，影像学等检查；2.不要单纯依赖只用药物，或只用一些外治，骨质疏松治疗需要综合治疗．药物：三联用药：补钙＋补维生素D＋减少骨丢失和增加骨密度药物。比喻：治疗骨质疏松症就是修补房子：钙、维生素D是砖和水泥——是基础治疗拆房子的人和修房子的人——是抗骨质疏松治疗，医生会根据您的情况加用假少拆房子的人或者增加修房子的人的药物。6、骨质疏松症生活中应该注意什么？1.饮食：多吃富含钙、磷、维生素A、C、D的食物。如鱼虾、鸡蛋、牛奶等豆制品、乳制品、海产品。忌饮浓咖啡、浓茶、汽水等碳酸饮料；禁烟，禁酒；2.多晒太阳，建议每周一到二次，一次1个小时以上；3.防跌倒，穿合适衣鞋，可以练习八段锦增加肌力及稳定性。（点击这儿，陈医生教你练习八段锦）门诊时间周二下午、周三上午四川省人民医院·中西医骨伤门诊（具体以医院挂号室发布为准）

有人认为受伤后到医院注射破伤风针的目的就是为了防治伤口感染和伤口被风吹到伤口就更容易感染。 其实不是这样的，破伤风是一种病，是一种与创伤有关的特异性感染，是一种叫破伤风梭菌引起的疾病。 特别是伤口比较深，创面比较脏，有泥土或者有铁锈的伤口更容易感染破伤风。破伤风比较典型的症状就是首先出现张口吞咽困难， 牙关紧闭，然后逐渐出现全身的肌肉紧张，并阵发性抽搐，症状严重的随时会因为痰堵或者喉肌痉挛引起窒息而有生命危险。破伤风发病后症状一般比较严重，住院花费也比较高。所以受伤后伤口视情况预防注射破伤风针还是很有必要的。 本文系杜兵强医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

上周一晚，哥们儿一起十二人在一起聚餐，这些哥们大多是医疗行业人士，朋友相聚不亦乐乎，少不了要饮酒助兴，大家忙着互相招呼，你喝白的还是红的还是啤的还是饮料类的？我特提告诉今晚只喝白水其它不喝，顿时招来一片笑骂声。于是乎，我一本正经郑重其事地说：‘我气管发炎吃抗生素了而且是头孢拉定，如果喝酒谁来救我？’朋友们一片诧异。“你好好的，又不是没有酒量，怎么说这话？”“不是瞧不起我们吧，不愿意和我们喝酒？”“你吃抗生素怎么啦，吃了抗生素就不能喝酒？”等等，真是让我有口难辩、脸红心急啊。看这情形，我必须得给他们补补专业课了，于是我先讲了两个真实的临床急救故事。 故事一：我高中同学平时身体健康，酒量很好。2012年国庆节后去湖北沙市谈生意，生意谈判顺利，事后请客户吃饭，席间饮完三杯五粮液后突然从椅子上滑落到地上，并出现视觉模糊、面色潮红、头痛、恶心、呕吐、出汗、气促、全身乏力。当时大家都慌了，紧张害怕、不知所措。幸好他的秘书立马想到并迅速呼叫我的另外一位高中同学王大夫（也是我的大学同学，现在湖北汉川人民医院工作）。王大夫简单询问患者近几日身体和工作状况后当即推断为“双硫仑样反应”。立即前往事发地点附近医院急诊科急救，病人病情很快得到缓解，生命转危为安。后证实因“感冒”服用“头孢克洛”已三天。 故事二：今年5月，一位男性75岁因AECOPD合并肺炎的患者在我院呼吸科病房住院近三周达临床治愈后出院，出院当天中午，女婿想对岳父大人略表敬意和孝心，于是和老爷子喝上了红酒，大约喝了3两后老爷子就开始头晕、面色潮红、视力模糊、呼吸急促，紧接着犯起了糊涂，家属急忙将老爷子再次送到医院时血压低至80/45mmHg，HR快至126次/分，还误以为是老毛病又犯了。接诊医生经过仔细询问病史、查看住院病历发现出院前一天才停用抗生素头孢哌酮/舒巴坦钠，且完善了相关检查后排除AECOPD，确定为“双硫仑样反应”，给予吸氧、补液、维生素C、纳洛酮等治疗6小时后病人各项生命体征恢复到平时水平，不适症状全部消失出观回家。 在急诊，我们也确实有因服用药物后饮酒而丢了性命的病人，原因1，喝的太多，有反应也没当回事。2，在一起喝酒的人都不知道“双硫仑样反应”这种要命的疾病，迟迟才将病人送到医院，错过了最佳抢救时间。 那双硫仑是什么？双硫仑样反应又是怎么回事？ 双硫仑是一种戒酒药，服用该药后即使饮用含有少量酒精的饮品身体也会出现严重不适，从而达到戒酒的目的。其机理是：双硫仑可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，阻止乙醇氧化后的乙醛继续分解氧化为乙酸，导致乙醛在体内蓄积而产生一系列生理反应。双硫仑样反应是指用药后若饮酒会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、急性心肌梗死、心绞痛、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥及死亡等，可出现血压下降甚至休克、心跳过快甚至心律失常。其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系，老年人、儿童、心脑血管疾病及对酒精敏感者更为严重。此反应一般在用药与饮酒后15～30分钟发生。 那些药物可引起“双硫仑样反应”呢？ 1，头孢菌素类药物，如头孢哌酮、头孢曲松、头孢氨苄（先锋4号）、头孢唑啉（先锋5号）、头孢拉定（先锋6号）、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢克洛，等等。 2，硝基咪唑类药物，如甲硝唑（灭滴灵）、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑等。 3，其它抗菌药物，如呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等。 用药后饮酒能引起“双硫仑样反应”的抗生素很多，这里仅仅列举了一部分，即使是专业人士也很难记住。其实，除了抗生素以外还有其它非抗生素类药物亦可引起“双硫仑样反应”，如藿香正气水、十滴水、感冒止咳糖浆、银杏叶提取物注射液、穿琥宁注射液、人生蜂王浆，等等。由于篇幅有限，这里不一一列举。 可能会有人问我曾用过头孢他啶饮酒没事呀？是的，少部分头孢类抗生素确实不会引起“双硫仑样反应”，是因为这少部分头孢的结构有所不同的结果。但究竟哪些出现“双硫仑样反应”哪些不出现，其实很多医务人员都记不清何况非专业人士呢？因此，我在这里强烈建议喜欢饮酒的朋友们不论服用什么药物都要禁酒，也不要劝服了药的哥们喝酒，以免对身体造成不必要的损害甚至丢失了自己的性命，到时候后悔都来不及了。 本文系陈燕启医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

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